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驚險！“穿洋過?！庇巫叩聂~刺
發(fā)布時間: 2023-02-27 09:12:46
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?0516-69851111 徐州市礦山醫(yī)院
“無魚不成席”，
魚是中國人餐桌上
不可缺少的美味。
但大家在享受鮮美魚肉時，
魚刺卡入喉嚨的情況常有發(fā)生。
別看它細細、小小的，
或許會釀成大禍。
近日，徐州一名66歲的大爺可被魚刺害苦了，魚刺卡喉，原本以為吞咽幾下就好，沒什么大事，不料數天后檢查發(fā)現，小小的魚刺在身體內“穿洋過海”的游走，致右側頜下周邊組織膿腫。徐州市礦山醫(yī)院五官科主任李濤表示，再晚幾天，可能造成綜合感染，甚至有生命危險。
一月余前
蔣大爺在春節(jié)前后進食時不小心將魚刺咽了下去，用土方法吞咽饅頭幾次后感覺沒大礙就沒上心。沒料想幾天后咽喉有輕微疼痛感，并發(fā)現舌右側頜下有一小腫物，但卻依然感覺問題不大。就這樣拖了一月余，發(fā)現右側頜下腫物已逐漸增大至蠶豆大小，家人便立即帶其到徐州市礦山醫(yī)院就診。
五官科主任李濤接診了此患者，?？茩z查在右側頜下觸及大小約1.5cm*1.0cm腫塊，CT示右側頜下局部軟組織增厚伴高密度影，異物可能性大。后詳細與患者溝通獲悉一月余前曾吞咽過魚刺，高度懷疑是魚刺已游走至頜下并導致周圍組織感染及膿腫形成。遲則生變，李濤主任建議患者立即進行手術治療，以免發(fā)性危及生命的嚴重并發(fā)癥。
一切準備妥當后
行全麻下右側頜下腫物切除術。在麻醉科及手術室配合下，李濤主任與羅林平醫(yī)生通力協作，術中見肉芽樣增生腫物，完整切除腫物，分離后見魚刺存留，無活動性出血及病變組織殘留，手術成功解決了患者的疾苦。
幾位醫(yī)務人員回望手術過程時都直言這是一次“差之毫厘，謬以千里”的手術，但他們憑借自己過硬的業(yè)務技術和團結協作的精神將患者的損傷降到了最小，也減輕了患者經濟負擔。術后，患者狀態(tài)良好，正在恢復階段。
生活中遇到魚刺卡喉，
在處理上常有三個誤區(qū)
誤區(qū)一：飯團吞咽。
卡了魚刺第一步就是趕緊吃大飯團，越大越好，一口吞下去，把魚刺裹住，順到胃里。其實，這種方法是很不科學的，吞咽飯團不僅會造成噎住的危險，也會讓魚刺更深地刺入消化道管壁中，難以拔除，甚至穿孔。
誤區(qū)二：大口喝水或者大量喝醋。
喉嚨卡魚刺后，不要不停地飲用開水或者湯和飲料，因為咽喉里已經卡了魚刺，再不停做吞咽動作，很容易引起魚刺位移，乃至魚刺卡位加深，危害性更大。而喝醋并不能真正起到軟化魚刺的作用，因為醋只能短暫地在被卡的位置停留，不僅效果十分有限，而且可能會延誤治療時機。
誤區(qū)三：手指摳挖。
魚刺卡在喉嚨里，不要盲目使用工具或用手指摳挖喉嚨，這樣不僅會造成反胃嘔吐，也容易加深魚刺卡的位置，造成癥狀加重。
正確的急救措施
是什么呢？
被魚刺卡住，最科學的方法就是停止進食，可以試試反復輕咳，也可以張開嘴查看魚刺卡住的位置。如果位置不深，用肉眼能夠看到，就用鑷子將其取出；也可以先試著用湯匙或牙刷柄壓住舌頭的前半部，在亮光下仔細觀察其舌根部、扁桃體及咽后壁，如果能找到魚刺，可用鑷子或筷子夾出。如果看不見魚刺卡住的位置，說明魚刺扎得比較隱蔽或扎在下咽部以下，且無法判斷扎入的深淺程度，這時就應及時就醫(yī)。
徐州市礦山醫(yī)院咨詢電話
急診醫(yī)學科：0516-69851120
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專 家 推 薦
李 濤
副主任醫(yī)師
五官科主任
畢業(yè)于南京海軍醫(yī)學院，從事耳鼻咽喉專業(yè)20余年。在長期的臨床實踐中，不斷的學習及應用國內外先進技術及經驗，對本專業(yè)的常見病及多發(fā)病有獨特的治療手段。先后獨立開展了頭頸部腫瘤的手術治療，經鼻竇內窺鏡術治療鼻息肉，慢性鼻竇炎及鼻眼相關的一些疾病，半喉及全喉切除術，頸部清掃術治療喉癌及下咽癌，乳突根治術，鼓室成形術治療慢性化膿性中耳炎等。